Ce se intampla cu microbiomul mamei in timpul sarcinii si cum influenteaza microbiomul copilului?
Genetica nu e singurul lucru mostenit de la mame. Microbiomul e poate cea mai importanta mostenire dupa genetica. Cel mai simplu se „mosteneste” in timpul nasterii vaginale, la contactul direct cu pielea mamicii sau in timpul alaptarii. Si odata mostenit trebuie sa avem grija de el toata viata. Dar ce poate face mamica in timpul sarcinii pentru a se asigura ca ofera copilului un microbiom perfect?
Microbiomul este totalitatea microorganismelor (bacterii, fungi, virusuri) care traiesc in si pe corpul uman, concentrate mai ales in intestin, dar si pe piele sau in cavitatea bucala. In literatura de specialitate, microbiomul este privit ca un „organ suplimentar”, ce cantareste 2-5 kg si este esential pentru digestie, imunitate si starea de spirit. Plus ca regleaza somnul, digestia, metabolismul, regleaza glicemia, sustine sanatatea creierului si functia tiroidei.
El include trilioane de microbi, majoritatea bacterii benefice, dar si specii daunatoare, a caror diversitate indica o stare generala buna de sanatate. Contribuie de altfel la digestie, sinteza vitaminelor, protectia impotriva infectiilor, reglarea sistemului imunitar si chiar functionarea creierului (prin axa intestin-creier).
Incepe de la nastere (influentat de tipul de nastere – naturala/cezariana) si este modelat de alimentatie, mediu si antibiotice. Un dezechilibru al microbiomului (prea putine bacterii benefice, multe daunatoare) poate duce la afectiuni cronice, obezitate sau probleme digestive.
In timpul sarcinii este deosebit de important sa avem grija ce mancam si cum ne modificam dieta in asa fel incat microbiomul nostru, al mamicilor, sa ajute si microbiomul bebelusului si sa contribuie la dezvoltarea sa in primele 18 luni de viata extrauterina. Un studiu recent a aratat faptul ca in primele 1000 de zile de viata microbiomul bebelusului are un rol cheie in viitoarea dezvoltare.
Microbiomul e transmis si plin placenta, prin cordonul ombilical de la mamica la bebe, prin contactul direct, „piele pe piele”, dupa nastere. De altfel este si foarte dinamic si de dezvolta impreuna cu alte sisteme din organism in primii ani din viata.
In caz de cezariana se recurge la o procedura interesanta: se iau mostre din lichidul vaginal si se foloseste lichidul pe gurita, fata, pe corpul copilului chiar dupa nasterea prin cezariana. E o procedura controversata in lumea medicala, dar in anumite cazuri functioneaza cand nu ai cum sa nasti vaginal.
Interesant de stiut ca la nivel genetic se transmit sute de gene cu origini clare in microbiomul mamei. E vorba de o transmitere pe orizontala a microbiomului care nu se opreste doar in primele zile sau primele luni de viata si dureaza cativa ani buni de la nastere.
Sunt implicate si alte gene transmise in „configurarea” microbiomului copilului, gene luate de la alte persoane din jurul sau, rude in general. Profilurile microbiomului si metabolomului la sugari sunt distincte si mai putin diverse decat cele ale mamicilor, fiind prezenti inclusiv sute de metaboliti unici care nu au fost observati la mame, cum ar fi neurotransmitatorii si modulatorii imuni.
Profilurile metabolomice ale sugarilor hraniti cu lapte praf obisnuit (nu hidrolizat) sunt distincte de cele ale bebelusilor alaptati la san, incluzand metabolitii care pot contribui la riscul de boli legate de imunitate, cum ar fi diabetul de tip 1 si astmul.
Ce influenteaza microbiomul? Dieta, in mod clar. Dar pe langa dieta microbiomul bebelusului se formeaza in timpul nasterii naturale, in timpul hranirii, alaptarii, cand mamica transmite din microbionul sau si copilului. Problemele la nivelul microbiomului bebelusului si distributiei sale, transferului de la mamica, pot duce mai tarziu la obezitate, alergii, boli cardiovasculare.
In timpul studiului amintit s-au colectat mostre de fecale de la mamici si bebelusi la momentul nasterii si s-au obtinut profiluri diferite ale microbiomului. S-a constatat o prezenta mai mare a bacteriei Ruminococcus la femeile care aveau dieta bogata in fibre si alti nutrienti esentiali de calitate, si una la fel de mare a bacteriei orale Prevotella la femeile care consumau doar grasimi „rele”, carbohidrati in exces si aveau dieta dezechilibrate. Bebelusii mamelor care aveau diete dezechilibrate ajungeau sa aiba risc de obezitate in primele luni de viata.
Fibrele, proteinele vegetale, acizii grasi esentiali Omega-3 influenteaza direct microbiomul bebelusului, contribuind la dezvoltarea copilului si la sanatatea sa in primele luni de viata.
Alt studiu a demonstrat ca bacteria Bifidobacterium breve din intestinele mamicii sustine dezvoltarea creierului fatului-transportul de nutrienti la nivelul creierului creste la mamele care au o cantitate suficienta din aceasta bacterie in microbiom.
Obezitatea si stresul cronic afecteaza microbiomul femeilor gravide, ajungandu-se usor la probleme de crestere pentru micut. Suplimentele ce contin Bifidobacterium breve sunt bune in sarcina pentru imbunatatirea dezvoltarii fetale, pentru metabolismul cerebral-aceeasi bacterie imbunatateste structura si functia placentei, ai mai multa glucoza si nutrienti pentru dezvoltarea fetala si dezvoltarea fatului.
Cum iti poti mentine microbiomul „in forma” in timpul sarcinii?
- Consuma o varietate de fructe si legume bogate in fibre pentru a incuraja o diversitate de tulpini de bacterii sanatoase;
- Limiteaza consumul de exces de zahar, conservanti, pesticide si indulcitori artificiali, deoarece acestia pot alimenta cresterea excesiva a microbilor daunatori si pot ucide pe cei sanatosi;
- Consuma probiotice, care sunt microorganisme sau bacterii vii pe care le puteti gasi in alimentele fermentate. Optiunile includ miso, varza murata, kimchi, muraturi, chefir si iaurt;
- Consuma prebiotice, alimente cu un anumit tip de fibre care servesc drept combustibil pentru probiotice, permitandu-le sa functioneze optim. Alimentele bogate in prebiotice includ anghinarea, bananele, sparanghelul, merele si ceapa;
- Apeleaza la un probiotic. Cercetarile arata ca probioticele luate in al treilea trimestru de sarcina pot reduce probabilitatea bebelusului de a dezvolta afectiuni cronice, cum ar fi alergii si eczema. Un supliment probiotic este o idee deosebit de buna daca luati antibiotice in timpul sarcinii sau postpartum, deoarece antibioticele ucid o mare parte din microbiomul dumneavoastra.
